Laserová operace po čtyřicítce nebo multifokální brýle? Srovnání rizik, nákladů a kompromisů.

Střídání brýlí vám vadí, do výměny nitrooční čočky se vám nechce a zvažujete, jestli by laserová operace po čtyřicítce byla vůbec možná anebo máte investovat do multifokálních brýlí?

Korekce laserem po čtyřicítce, dokonce i padesátce je úplně v pořádku. Ale ne každá metoda, ne pro každého a měli byste zvážit všechna pro a proti, než se rozhodnete, kterou cestou se vydat.

Obsah video článku:

  • Proč se říká, že laser ve středním věku není vhodný
  • Laserová technologie Presbyond vyvinutá pro řešení presbyopie
  • Úspěšnost a rychlost návyku na multifokály vs. Presbyond
  • Rizika multifokálních brýlí vs. korekce laserem
  • Srovnání rizik laserové operace vs. kontaktní čočky
  • Objektivní posouzení kompromisů u obou řešení
  • Co se finančně víc vyplatí – multifokály nebo Presbyond

Je možná laserová operace po 40. roce?

Nejprve musíme vysvětlit, proč se říká, že laser po čtyřicítce není vhodný. Problém není ve věku jako takovém, ale v laserové technologii. Lidé ve středním věku se potýkají s oční vadou na dálku, na blízko anebo s obojím současně.  A v tomto mají skutečně klasické laserové metody jako Lasik nebo ReLEx Smile své limity.

Existují ale laserové technologie, speciálně vyvinuté právě pro řešení presbyopie. V České republice, ale i celosvětově, je nejrozšířenější metoda Presbyond od společnosti Carl Zeiss.

Multifokální brýle nebo laserová operace?

Pojďme si srovnat plusy a mínusy multifokálních brýlí s laserovou metodou Presbyond, které byste měli vzít v úvahu. Nejde o to, která je lepší, ale která by mohla více vyhovovat vám osobně.

1. Návyk – jaká je šance, že si zvyknete na multifokální brýle nebo korekci metodou Presbyond?

Multifokální brýle:

  • Úspěšnost návyku: 70-85 % (závisí na kvalitě skel a preciznosti zpracování)
  • Doba návyku: průměrně 2-8 týdnů
  • Co ovlivňuje úspěch: kvalita technologie, přesnost měření a zpracování (design skel, velikost obruby, precizní vycentrování, individuální nastavení parametrů)
  • 15-30 % lidí si nikdy úplně nezvykne a vrací se k jednoohniskovým brýlím

Presbyond:

  • Úspěšnost návyku: 97 % během jednoho roku
  • Doba návyku: průměrně 3-6 měsíců (paradoxně starší lidé si zvykají rychleji)
  • Co ovlivňuje úspěch: precizní předoperační vyšetření, správný výběr kandidáta, reálná očekávání, funkční binokulární vidění (spolupráce obou očí)

2. Bezpečnost laserové operace vs. multifokální brýle

Multifokální brýle:

  • Přímá bezpečnost: největší, žádný zásah do oka, pokud nedojde k úrazu a rozbití brýlí na obličeji
  • Nepřímá rizika: celoživotní riziko úrazu oka je 5,18 % (každý dvacátý člověk)

Presbyond:

  • Riziko vážných komplikací a zhoršení zraku: 0,04 %
  • Srovnání rizika poškození zraku při dlouhodobém nošení kontaktních čoček následkem infekce: 0,31 % (8x vyšší) až 1,72 % (43x vyšší) dle způsobu nošení

Nejnižší rizika mají jednodenní čočky, nejvyšší čočky s možností prodlouženého nošení a přespání.

3. Kompromisy a omezení obou řešení presbyopie

Multifokální brýle:

  • Potřeba správné polohy hlavy pro každou vzdálenost
  • Užší zorné pole a určité zkreslení obrazu v okrajových částech skel
  • Při aktivním životním stylu mohou občas překážet
  • Déšť, mlha na sklech

Pokud byste rádi konzervativní řešení, ale omezení spojená s nošením brýlí vám vadí, můžete vyzkoušet i multifokální kontaktní čočky.

Presbyond:

  • S věkem může být potřeba slabých brýlí na nejdrobnější text (příbalové letáky, návody, velmi malé písmo)
  • Pro mimořádné nároky na “jestřábí zrak” na velkou dálku a za náročných zrakových podmínek možnost slabých brýlí

Největší výzvou ale bývá překonat obavy z operace očí.

4. Finanční srovnání – multifokální brýle vs. laserová operace po čtyřicítce

Multifokální brýle:

  • Kvalitní multifokální brýle: okolo 20 000 Kč
  • Výměna minimálně jednou za 3 roky (presbyopie progreduje)
  • Náklady na obyčejné rezervní brýle a eventuelně dioptrické sluneční brýle

Presbyond:

  • Investice za obě oči: okolo 60 000 Kč
  • Případné budoucí náklady: slabé brýle při zvýšených zrakových nárocích

Závěr: rozhodnutí je jen na vás

Oba přístupy mají své oprávněné místo a přináší větší pohodlí a svobodu než střídání brýlí.

Multifokální brýle nabízejí flexibilitu a nepředstavují zásah do oka, ale mají určitá omezení a ve výsledku vyšší náklady. Presbyond poskytuje větší svobodu a dlouhodobě stabilní řešení, i když ve vyšším věku mohou být potřeba slabé brýle na velmi drobný text.  Největší bariérou bývá překonání strachu z laserového zásahu.

Důležité je uvědomit si, že samotný věk není překážkou laserové korekce, ovšem při použití správné technologie. Rozhodujte se na základě svého životního stylu, priorit a toho, s jakými kompromisy se dokážete smířit.

Často kladené otázky o laserové operaci po čtyřicítce a multifokálních brýlích

Je možná laserová operace po 40. roce?

Ano, laserová operace po čtyřicítce i později je možná díky speciálním metodám jako Presbyond, které jsou přímo vyvinuté pro řešení presbyopie.

Jaká je úspěšnost návyku na multifokální brýle vs. Presbyond

Multifokální brýle: 70-85% úspěšnost během 2 měsíců. Presbyond: 97% úspěšnost návyku do jednoho roku, průměrně za 3 až 6 měsíců.

Jak riziková je laserová operace?

Laserový zákrok má riziko komplikací pouze 0,04 %. Multifokální brýle jsou bez zásahu do oka, proto je lze považovat ze nejbezpečnější způsob korekce. Ale i tak je celoživotní riziko úrazu oka 5,18 %.

Jaké jsou hlavní nevýhody obou metod?

Multifokální brýle: omezenější zorné pole, určité zkreslení v periferii skel, závislost na správné poloze hlavy. Presbyond: možná potřeba slabých brýlí na drobný text s věkem a překonání obav z operace očí.

Kolik stojí multifokální brýle oproti Presbyond?

Kvalitní multifokální brýle: ~20 000 Kč každé 3 roky. Presbyond: ~60 000 Kč jednorázově.

Reference:
Laser in situ keratomileusis versus long-term contact lens wear: Decision analysis, McGee Hall T. et al., Journal of Cataract & Refractive Surgery 35:p 1860–1867, November 2009

Theoretical performance of progressive addition lenses with poorly measured individual parameters, Eduardo Pascual et al., Ophthalmic and Physiological Optics 2023 Jan 9;43(2):244–253

Adaptation to Progressive Additive Lenses: Potential Factors to Consider Tara L. Alvarez et al., Nature, Sci Rep 7, 2529 (2017)

Visual satisfaction with progressive addition lenses prescribed with novel foveal fixation axis measurements, Garcia-Espinilla Oscar et al, Nature, Sci Rep 13, 11262 (2023)

Visual and Refractive Outcomes Following Laser Blended Vision With Non-linear Aspheric Micro-anisometropia (PRESBYOND) in Myopic and Hyperopic Patients. Andrea Russo, DZ Reinstein et al. , Journal of Refractive Surgery 2022;38(5):288-297.

ÚZIS – Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR

Zdroj obrázků: Canva

Automatické vytěžování textů a dat z této internetové stránky ve smyslu čl. 4 směrnice 2019/790/EU je bez souhlasu majitele autorských práv zakázáno.

Sdílejte článek:

Facebook
LinkedIn

Sdílejte článek:

Mgr. Regina Chlumská

Zakladatelka a odborná ředitelka MY EYE. Expert na precizní optometrii a vzdělávání v oboru refrakční a kataraktové chirurgie s více než 20 ti lety klinické i akademické praxe. Za tu dobu získala hluboký vhled do rozhodovacího procesu a otázek lidí, kteří řeší problémy se zrakem. Jako univerzitní pedagog si osvojila jedinečnou schopnost předávat často složité informace tak, aby byly srozumitelné všem, ale současně založené na vědecké průkaznosti a přesnosti. My Eye institut a jeho unikátní knihovna, jejíž je autorkou, jsou výsledkem této zkušenosti.

DALŠÍ ČLÁNKY

Návrat k běžnému fungování je u výměny nitrooční čočky překvapivě rychlý a omezení, která vás čekají, se s každodenní soběstačností míjejí víc, než byste čekali….
Kdy se můžete po laserové korekci zraku vrátit k běžnému životu? Kdy bude vidění natolik spolehlivé, že Vás nebude omezovat a dokonce na něj přestanete myslet?…
Proč 25 % začátečníků s kontaktními čočkami skončí do 1 roku a polovina z nich během prvních 2 měsíců?…
Trifokální i EDoF nitrooční čočky jsou si v mnohém podobné. Přesto není jedno, kterou zvolíte, protože se významně liší v několika ohledech….
Korekce laserem po čtyřicítce i multifokální brýle mají při korekci presbyopie své nezastupitelné místo. A obě metody nabízejí své výhody i nevýhody….
Nejlepší doba pro laserovou operaci nebo výměnu nitrooční čočky není rozhodně dána ročním obdobím. Dobré načasování závisí na jiných faktorech a je velice individuální….
Jak souvisí zhoršené vidění s rozvojem stařecké demence? Výzkumy z posledních let ukazují, že tyto dvě zdánlivě nesouvisející nemoci spolu mohou poměrně úzce souviset….
Proč někdo s 6 dioptriemi na laser může a jiný se 4 ne? Co rozhoduje o tom, jestli je vaše rohovka tenká nebo není a kolik dioptrií vám může laser odstranit?…
Proč někomu odmítli udělat laserovou korekci, když měl “jen” pět dioptrií a někomu jinému ji klidně udělali při deseti dioptriích?…

PŘIHLASTE SE K ODBĚRU NOVINEK