LASIK, ReLEx (SMILE) nebo PRK? Jak se liší různé laserové operace očí a metody, které používají?

Kolik ve skutečnosti existuje metod laserové operace očí a čím se reálně liší?

V oblasti laserové korekce zraku existují tři hlavní laserové techniky, které se navzdory rozmanitosti komerčních názvů odlišují základními principy a technologiemi, kterými ovlivňují struktury oční rohovky. V tomto video článku se podrobněji podíváme na každou z nich, abychom pochopili jejich specifika, výhody a potenciální rizika.

Obsah video článku:

  • Přehled hlavních laserových metod (PRK, LASIK, SMILE)
  • Rozdíly v průběhu operace
  • Znamená nejdražší automaticky nejlepší?

Přehled hlavních laserových metod

Ačkoli trh nabízí různé komerční názvy a varianty ve snaze odlišit se od konkurence , v základu se setkáváme pouze se třemi hlavními technikami: PRK, LASIK a SMILE.

PRK (Photo Refractvie Keratectomy)

Nejstarší schválená laserová metoda, zavedená před více než 40 lety. PRK pracuje přímo na povrchu rohovky, nezasahuje do hlubších struktur rohovky a nezanechává po sobě žádné stopy. Její nevýhodou jsou omezenější dioptrické možnosti, pooperační bolestivost a pomalejší rehabilitace vidění.

Lasery jsou rychlejší, přesnější, mají sledovače pohybů oka ne ve 3D ani 4D rovinách, ale rovnou 7D. Pohybuje se vůbec oko v tolika směrech? Občas se zdá, že některá vylepšení jsou spíše jen “faceliftem” a snahou se marketingově odlišit, než skutečnou změnou a novinkou.

LASIK (Laser In Situ Keratomileusis)

LASIK, schválený před více než 30 lety, je v současnosti stále nejrozšířenější metodou. Oblibu si získal velkou přesností, téměř okamžitou obnovou vidění po operaci a minimálním pooperačním nepohodlí. Moderní femto LASIK dnes probíhá za asistence dvou laserů, bez použití ostrých nástrojů. Femtosekundový laser vytvoří ochrannou lamelu (tzv. flap nebo “čepičku”), pod kterou pak probíhá přesná úprava zakřivení rohovky druhým laserem, excimerovým. Flap se následně přikládá zpět a obvykle do 24 hodin je povrch oka zahojený.

ReLEX SMILE (Refractive Lenticule Extraction / Small Incision Lenticule Extraction)

Nejnovější metoda představená v Evropě a Asii v roce 2011 a v USA schválená FDA v roce 2016. SMILE při korekci nepracuje s tradiční “ochrannou čepičkou” tzv. flapem. Místo toho se přímo uvnitř rohovky vytváří malá čočka (lenticula) z hlubších vrstev rohovky, která se několika milimetrovým okem vytáhne. Tím dochází ke zcela minimálnímu narušení povrchu oka. Tato metoda využívá výhradně femtosekundový laser, excimerový se neúčastní vůbec.

Jednotlivé kroky laserových zákroků.
Zdroj: Carl Zeiss

NEJDRAŽŠÍ = NEJLEPŠÍ???

Když jde o oči, tak si většina lidí chce dopřát to nejlepšínejbezpečnější. Kliniky se předhánějí v nabízení technologií a všechny říkají, že mají tu nejlepší a nejmodernější. A výrobci laserové technologie přicházejí s novinkami  a vylepšeními.

Při rozhodování, jakou metodu zvolit je samozřejmě na prvním místě klinický stav a zdraví očí. Ale součástí rozhodování by měly být i Vaše individuální potřeby, životní styl a specifické očekávání od operace. Všechny metody jsou extrémně bezpečné a nabízejí vynikající výsledky. Současně mají své specifické výhody, stejně jako potenciální omezení. Pro více detailů si pusťte video v úvodu článku.

Reference:

Zdroj obrázků: Carl Zeiss, Shutterstock

Sdílejte článek:

Facebook
LinkedIn

Sdílejte článek:

Mgr. Regina Chlumská

Zakladatelka a odborná ředitelka MY EYE. Expert na precizní optometrii a vzdělávání v oboru refrakční a kataraktové chirurgie s více než 20 ti lety klinické i akademické praxe. Za tu dobu získala hluboký vhled do rozhodovacího procesu a otázek lidí, kteří řeší problémy se zrakem. Jako univerzitní pedagog si osvojila jedinečnou schopnost předávat často složité informace tak, aby byly srozumitelné všem, ale současně založené na vědecké průkaznosti a přesnosti. My Eye institut a jeho unikátní knihovna, jejíž je autorkou, jsou výsledkem této zkušenosti.

DALŠÍ ČLÁNKY

Návrat k běžnému fungování je u výměny nitrooční čočky překvapivě rychlý a omezení, která vás čekají, se s každodenní soběstačností míjejí víc, než byste čekali….
Kdy se můžete po laserové korekci zraku vrátit k běžnému životu? Kdy bude vidění natolik spolehlivé, že Vás nebude omezovat a dokonce na něj přestanete myslet?…
Proč 25 % začátečníků s kontaktními čočkami skončí do 1 roku a polovina z nich během prvních 2 měsíců?…
Trifokální i EDoF nitrooční čočky jsou si v mnohém podobné. Přesto není jedno, kterou zvolíte, protože se významně liší v několika ohledech….
Korekce laserem po čtyřicítce i multifokální brýle mají při korekci presbyopie své nezastupitelné místo. A obě metody nabízejí své výhody i nevýhody….
Nejlepší doba pro laserovou operaci nebo výměnu nitrooční čočky není rozhodně dána ročním obdobím. Dobré načasování závisí na jiných faktorech a je velice individuální….
Jak souvisí zhoršené vidění s rozvojem stařecké demence? Výzkumy z posledních let ukazují, že tyto dvě zdánlivě nesouvisející nemoci spolu mohou poměrně úzce souviset….
Proč někdo s 6 dioptriemi na laser může a jiný se 4 ne? Co rozhoduje o tom, jestli je vaše rohovka tenká nebo není a kolik dioptrií vám může laser odstranit?…
Proč někomu odmítli udělat laserovou korekci, když měl “jen” pět dioptrií a někomu jinému ji klidně udělali při deseti dioptriích?…

PŘIHLASTE SE K ODBĚRU NOVINEK