Fakta & mýty 5: “Mám málo dioptrií. Operace očí je zbytečné riziko a zásah do oka.”

Od kolika dioptrií má smysl přemýšlet o jejich odstranění laserem? Je nějaká vad příliš malá a rizika laserového zákroku příliš velká?

Myslíte si, anebo vám to někdo říká, že máte pro operaci příliš málo dioptrií? A že je laserová operace očí riziko a zbytečný zásah? Přeci jen, jde o zrak, tak je lepší neriskovat…. To přeci dává smysl. Anebo ne?

Obsah video článku:

  • Předsudky o malém počtu dioptrií
  • Význam osobních potřeb a životního stylu při rozhodování
  • Vliv malých vad na život a proč za šera vidíme hůř
  • Rizika laserové operace vs. kontaktní čočky
  • Význam kvalitního předoperačního vyšetření

JE JEDNA DIOPTRIE MÁLO A NEBO UŽ DOST?

Určitě to není otázka technická, že by nějaký počet dioptrií nebylo možné dobře a bezpečně odstranit. Lasery si hravě poradí klidně i jen se čtvrt dioptrií. Takže otázka, kolik dioptrií je málo a kolik už je dost je čistě jen na vás, na vašem subjektivním posouzení.

Tedy jestli vás třeba i jen 0,5 nebo 1 dioptrie zásadně omezují ve vašem životním stylu, potřebách a aktivitách. To, co je pro někoho tzv. v pohodě a vůbec by ho nenapadlo nosit brýle nebo dokonce kontaktní čočky, může pro jiného být problém, který řeší.

Například když je někdo třeba velký sportovec a provozuje sporty, při kterých je nutné mít dokonale ostrý zrak, dobrou prostorovou orientaci, rychlou a přesnou reakci, může být i drobná vada na překážku. Stejně tak třeba pro profesionální řidiče, zvláště když často řídí za šera či za tmy, může být i malá vada problém.

PROČ ZA ŠERA VIDÍME HŮŘ?

Protože za zhoršených světelných podmínek dochází přirozeně k rozšíření zorniček, čímž do oka začnou vstupovat paprsky světla, které jsou normálně úzkou zorničkou odcloněny. Což má za následek, že se vada o něco zvětší a působí podstatně větší obtíže než za denního světla. A pokud má někdo i za denního světla zorničky velké, tak pro něj i malá vada může být v noci velmi nepříjemná.

Takže:

DEJTE NA SVŮJ SUBJEKTIVNÍ POCIT, NIKDO JINÝ SE VAŠIMA OČIMA DÍVAT NEBUDE. Každý máme svůj životní styl a individuální nároky na kvalitu vidění, které souvisí s tím, jaké máme zaměstnání nebo jak trávíme volný čas.

REÁLNÁ RIZIKA LASEROVÉ OPERACE

Chápu, že někdo může namítat, že laserová operace je zásah do oka a má svoje rizika, a tak že je u malé vady lepší neriskovat. Zní to určitě smysluplně. Když se ovšem podíváme na data, tak studie opakovaně prokázaly, a poprvé dokonce před více než 20 lety, kdy byly laserové technologie na podstatně jiné úrovni, než jsou dnes, že dlouhodobé nošení kontaktních čoček s sebou přináší rizika, která jsou ve výsledku větší než rizika spojená s laserovými operacemi. A že by někdo vlivem laserové operace snad přišel o zrak, to není zdokumentováno vůbec. A to na celém světě proběhlo více než 40 milionů zákroků. Komplikace laserových operací očí jsou extrémně vzácné a jejich celkový výskyt je průměrně 0,1 až 0,5% a obvykle nejsou závažné a jsou poměrně dobře řešitelné.

RIZIKA POŠKOZENÍ ZRAKU U KONTAKTNÍCH ČOČEK

Naproti tomu riziko vážného poškození zraku následkem zánětu rohovky při nošení kontaktních čoček je 14 % až 48 %, podle toho, jaký byl původce infekce. Šance, že budete mít zánět rohovky je při desetiletém nošení čoček v režimu prodlouženého nošení 172 případů na 10.000 nositelů čoček za 1 rok.

Takže pokud kvůli své oční vadě nosíte kontaktní čočky, pak obavy o zrak není otázka, která by vás měla trápit.

ABY BYLA LASEROVÁ OPERACE BEZPEČNÁ

Nicméně pro absolutní bezpečnost laserových operací je zásadní kvalitní pracoviště, zkušený tým lékařů včetně operatéra, a především velmi podrobné předoperační vyšetření. Protože pokud k nějakým komplikacím u laserových operací dochází, tak je to nejčastěji proto, že se zákrok prováděl na oku, které pro něj nebylo vhodné.

Reference:

Laser in situ keratomileusis versus long-term contact lens wear: Decision analysis. McGee Hall T. MD et al. Journal of Cataract & Refractive SurgeryJournal of Cataract and Refractive Surgery. 35:p 1860–1867, November 2009

Refractive surgery in the United States Army 2000–2003. Hammond MD et al. Ophthalmology. 2005;112:184-190

Incidence of contact-lens-associated microbial keratitis and its related morbidity. Cheng KH et al. Lancet. 1999; 354:181-185

Risk of LASIK surgery vs contact lenses [letter]. Mathers WD, Fraunfelder FW, Rich LF. Arch Ophthalmol. 2006; 124:1510-1511

CLEAR – Contact lens complications – Fiona Stapleton et al. Contact Lens and Anterior Eye 44 (2021) 330–367

Zdroj obrázků: Carl Zeiss, Shutterstock, Unsplash

Automatické vytěžování textů a dat z této internetové stránky ve smyslu čl. 4 směrnice 2019/790/EU je bez souhlasu majitele autorských práv zakázáno.

Sdílejte článek:

Facebook
LinkedIn

Sdílejte článek:

Mgr. Regina Chlumská

Zakladatelka a odborná ředitelka MY EYE. Expert na precizní optometrii a vzdělávání v oboru refrakční a kataraktové chirurgie s více než 20 ti lety klinické i akademické praxe. Za tu dobu získala hluboký vhled do rozhodovacího procesu a otázek lidí, kteří řeší problémy se zrakem. Jako univerzitní pedagog si osvojila jedinečnou schopnost předávat často složité informace tak, aby byly srozumitelné všem, ale současně založené na vědecké průkaznosti a přesnosti. My Eye institut a jeho unikátní knihovna, jejíž je autorkou, jsou výsledkem této zkušenosti.

DALŠÍ ČLÁNKY

Návrat k běžnému fungování je u výměny nitrooční čočky překvapivě rychlý a omezení, která vás čekají, se s každodenní soběstačností míjejí víc, než byste čekali….
Kdy se můžete po laserové korekci zraku vrátit k běžnému životu? Kdy bude vidění natolik spolehlivé, že Vás nebude omezovat a dokonce na něj přestanete myslet?…
Proč 25 % začátečníků s kontaktními čočkami skončí do 1 roku a polovina z nich během prvních 2 měsíců?…
Trifokální i EDoF nitrooční čočky jsou si v mnohém podobné. Přesto není jedno, kterou zvolíte, protože se významně liší v několika ohledech….
Korekce laserem po čtyřicítce i multifokální brýle mají při korekci presbyopie své nezastupitelné místo. A obě metody nabízejí své výhody i nevýhody….
Nejlepší doba pro laserovou operaci nebo výměnu nitrooční čočky není rozhodně dána ročním obdobím. Dobré načasování závisí na jiných faktorech a je velice individuální….
Jak souvisí zhoršené vidění s rozvojem stařecké demence? Výzkumy z posledních let ukazují, že tyto dvě zdánlivě nesouvisející nemoci spolu mohou poměrně úzce souviset….
Proč někdo s 6 dioptriemi na laser může a jiný se 4 ne? Co rozhoduje o tom, jestli je vaše rohovka tenká nebo není a kolik dioptrií vám může laser odstranit?…
Proč někomu odmítli udělat laserovou korekci, když měl “jen” pět dioptrií a někomu jinému ji klidně udělali při deseti dioptriích?…

PŘIHLASTE SE K ODBĚRU NOVINEK